去美国做试管婴儿真的比在国内做试管婴儿好吗？- -

一、试管婴儿简介

体外人工受精(invitro
fertilizationIVF)，是指将卵子与精子取出，并在体外结合形成受精卵并培养成胚胎，再将胚胎移植回母体内的过程。利用体外受精技术生产出来的婴儿称为试管婴儿。试管婴儿需要通过检查排卵、取卵取精、体外受精、受精卵移植、补充激素和后续观察受精卵是否着床等过程，其中每一步都对技术有严格的要求，一旦出错，整个试管婴儿手术都会失败。试管婴儿的具体流程如下：

1.控制性促排卵

由于月经周期的长短因人而异，同一患者不同周期也存在差异，所以不易安排取卵时间，而且自然周期中只有一个优势卵泡发育，受精后只能形成一个胚胎，而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能，以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的，提供多个胚胎移植，并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa(促性腺激素释放激素激动剂)使体内FSH(卵泡雌激素)和LH(黄体生成素)降调，再施与HMG(促性腺激素)或FSH排卵药物，刺激卵巢中的卵泡成长，依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量，患者的年龄及药物的使用剂量不同，所获得的卵子数亦不同。

2.监测卵泡

想要清楚了解卵巢刺激效果并且决定取卵时间，美国试管专家会用过阴道B超来监测卵泡大小，并配合抽血检查E2值
(雌激素)，调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当，便可注射hCG(人绒毛促性腺激素)，促使卵泡成熟。在注射hCG后34-36小时取卵。

3.取卵

最常用的取卵方式是在的局部麻醉下，经阴道B超引导，将取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取卵子，并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置37°C的培养箱中培养。

4.取精

精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手，用自慰法获取精液。所给的小杯是无菌的，留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。

5.体外受精

取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后，可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差，无法自然受精，则必须以显微注射法强迫受精(参考卵细胞浆内单精子显微授精)。

6.胚胎移植

受精卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量，决定移植胚胎的数目，多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前国内多在受精后2-3天移植胚胎，而美国所采用的是培养5天的胚胎进行移植。推迟胚胎移植的时间，对体外培养的条件要求就越高，但推迟移植时间更符合妊娠生理，同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎，可提高妊娠率，降低多胎率。

7.胚胎移植后补充激素

目前在美国多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠，则改用hCG继续补充到怀孕10周。胚胎移植后14天，可由验尿或抽血确定是否妊娠。

二、中美试管婴儿的四大差异

随着近年来试管婴儿医疗技术的长足进步，越来越多的不孕不育家庭，开始把试管婴儿作为圆自己生育的优先选择，因此国内做试管婴儿的医院逐步增多，同时前往美国做试管婴儿的不孕不育患者仍然不在少数。为什么大家宁愿舍近求远，而情有独钟地去美国呢?中美试管婴儿的差异有哪些?

1.女性年龄限制

目前，我国国内试管婴儿不孕不育患者年龄一般为30岁左右，做试管婴儿的年龄上限为35岁。美国则年龄跨度较大，35岁以上皆可做试管婴儿。这就让国内的一些年龄相对较大的患者看到了希望。

2.试管婴儿成功率

数据表明，目前中国国内做试管婴儿的成功率一般在30%上下，20%-30%之间。国内一次性成功的可谓少之又少，一般至都要2-3次。而美国拥有世界上最先进的试管婴儿项目，其最尖端的第三代试管婴儿PGD/PGS技术居于世界首位，试管婴儿平均成功率为70%-80%。国内因技术缺陷很少做遗传学PGD(移植前基因诊断)，而美国遗传学诊断PGD技术优势领先。操作过程中模拟受精条件中，美国可完全模拟子宫环境，包括湿度、温度等条件，成功率高。而国内在此环节有较大的偏差，放入子宫有差异，故而成功率也较低。国内患者做试管婴儿多数都为多胞胎，因为国内受技术限制必须这样做，放入多个以增大成功率。

3.安全性和副作用的差异

国内在取卵环节成功率较低，会对女性身体带来很多伤害。国内一般促排卵十几个才可能成功，身体伤害较大。取卵时操作针头粗，引导设备差，故而精确度差，这对于患者来讲，是一个极其痛苦的过程。因针头粗、精准度差，在取出与放入的过程中对子宫和胚胎都有所损伤，卵子在此过程中受到损伤，增大了畸形胎儿的可能。此外，医生技术也是一个重要原因。反观美国排卵数少，身体伤害小。在取卵过程中，美国的引导设备好，精准度高，有hiv怎么捐卵，可以在子宫选取最合适的位置放入胚胎。

4.法律上的差异

从法律角度考虑，在国内选男女不合法，选男必须出证明有传女遗传病的医学证明。除此之外，捐卵与代孕皆为不合法。但在美国选择婴儿性别、捐卵及代孕都是非常规范、合理合法的，也有相对完善的法律体系管理和保障。另外，根据美国宪法规定，凡是出生在美国领土的婴儿，一旦出生则自动拥有美国国籍。

去美国做试管婴儿真的比在国内做试管婴儿好吗？

一、试管婴儿简介

体外人工受精(invitro
fertilizationIVF)，是指将卵子与精子取出，并在体外结合形成受精卵并培养成胚胎，再将胚胎移植回母体内的过程。利用体外受精技术生产出来的婴儿称为试管婴儿。试管婴儿需要通过检查排卵、取卵取精、体外受精、受精卵移植、补充激素和后续观察受精卵是否着床等过程，其中每一步都对技术有严格的要求，一旦出错，整个试管婴儿手术都会失败。试管婴儿的具体流程如下：

1.控制性促排卵

由于月经周期的长短因人而异，同一患者不同周期也存在差异，所以不易安排取卵时间，而且自然周期中只有一个优势卵泡发育，受精后只能形成一个胚胎，而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能，以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的，提供多个胚胎移植，并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa(促性腺激素释放激素激动剂)使体内FSH(卵泡雌激素)和LH(黄体生成素)降调，再施与HMG(促性腺激素)或FSH排卵药物，刺激卵巢中的卵泡成长，依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量，患者的年龄及药物的使用剂量不同，所获得的卵子数亦不同。

2.监测卵泡

想要清楚了解卵巢刺激效果并且决定取卵时间，美国试管专家会用过阴道B超来监测卵泡大小，并配合抽血检查E2值
(雌激素)，调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当，便可注射hCG(人绒毛促性腺激素)，促使卵泡成熟。在注射hCG后34-36小时取卵。

3.取卵

最常用的取卵方式是在的局部麻醉下，经阴道B超引导，将取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取卵子，并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置37°C的培养箱中培养。

4.取精

精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手，用自慰法获取精液。所给的小杯是无菌的，留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。

5.体外受精

取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后，可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差，无法自然受精，则必须以显微注射法强迫受精(参考卵细胞浆内单精子显微授精)。

6.胚胎移植

受精卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量，决定移植胚胎的数目，多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前国内多在受精后2-3天移植胚胎，而美国所采用的是培养5天的胚胎进行移植。推迟胚胎移植的时间，对体外培养的条件要求就越高，但推迟移植时间更符合妊娠生理，同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎，可提高妊娠率，降低多胎率。

7.胚胎移植后补充激素

目前在美国多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠，则改用hCG继续补充到怀孕10周。胚胎移植后14天，可由验尿或抽血确定是否妊娠。

二、中美试管婴儿的四大差异

随着近年来试管婴儿医疗技术的长足进步，越来越多的不孕不育家庭，开始把试管婴儿作为圆自己生育的优先选择，因此国内做试管婴儿的医院逐步增多，同时前往美国做试管婴儿的不孕不育患者仍然不在少数。为什么大家宁愿舍近求远，而情有独钟地去美国呢?中美试管婴儿的差异有哪些?

1.女性年龄限制

目前，我国国内试管婴儿不孕不育患者年龄一般为30岁左右，做试管婴儿的年龄上限为35岁。美国则年龄跨度较大，35岁以上皆可做试管婴儿。这就让国内的一些年龄相对较大的患者看到了希望。

2.试管婴儿成功率

数据表明，目前中国国内做试管婴儿的成功率一般在30%上下，20%-30%之间。国内一次性成功的可谓少之又少，一般至都要2-3次。而美国拥有世界上最先进的试管婴儿项目，其最尖端的第三代试管婴儿PGD/PGS技术居于世界首位，试管婴儿平均成功率为70%-80%。国内因技术缺陷很少做遗传学PGD(移植前基因诊断)，而美国遗传学诊断PGD技术优势领先。操作过程中模拟受精条件中，美国可完全模拟子宫环境，包括湿度、温度等条件，成功率高。而国内在此环节有较大的偏差，放入子宫有差异，故而成功率也较低。国内患者做试管婴儿多数都为多胞胎，因为国内受技术限制必须这样做，放入多个以增大成功率。

3.安全性和副作用的差异

国内在取卵环节成功率较低，会对女性身体带来很多伤害。国内一般促排卵十几个才可能成功，身体伤害较大。取卵时操作针头粗，引导设备差，故而精确度差，这对于患者来讲，是一个极其痛苦的过程。因针头粗、精准度差，在取出与放入的过程中对子宫和胚胎都有所损伤，卵子在此过程中受到损伤，增大了畸形胎儿的可能。此外，医生技术也是一个重要原因。反观美国排卵数少，身体伤害小。在取卵过程中，美国的引导设备好，精准度高，可以在子宫选取最合适的位置放入胚胎。

4.法律上的差异

从法律角度考虑，在国内选男女不合法，选男必须出证明有传女遗传病的医学证明。除此之外，捐卵与代孕皆为不合法。但在美国选择婴儿性别、捐卵及代孕都是非常规范、合理合法的，也有相对完善的法律体系管理和保障。另外，根据美国宪法规定，凡是出生在美国领土的婴儿，一旦出生则自动拥有美国国籍。

在美国做试管婴儿有什么好处？

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