随着孕育医学水平的不断提升，已经有越来越多不孕不育家庭解决了生育难题。即便如此，在全世界范围内，仍然有大约15%的夫妇正在受不孕不育症的困扰，我国约占总人数的2%，这一类人群都需要通过试管婴儿来进行治疗。而试管婴儿胚胎移植包括囊胚、鲜胚、冻胚，三者之间有什么区别呢？在移植时应该如何选择？

鲜胚、冻胚、囊胚有什么区别？

鲜胚，顾名思义就是指精卵自然结合后所形成的胚胎，未经过任何处理直接进行移植；冻胚是将胚胎和冷冻液装入冷冻管中，经过降温使胚胎静止下来，然后在-196℃的液氮中保持；囊胚桑椹胚的细胞继续分裂，细胞间逐渐出现小的腔隙，大约2天后它们最后汇合成一个大腔，桑椹胚转变为中空的胚泡。胚泡（blastocyst）也就是我们所知道的囊胚，这个时候是受精卵成活的第5天。

①鲜胚

卵子和精子结合后所形成受精卵，受精卵由输卵管向子宫运行中，不断进行细胞分裂，此过程称卵裂（cleavage）。卵裂产生的细胞称卵裂球（blastomere）。随着卵裂球数目的增加，细胞逐渐变小，到第3天时形成一个12~16个卵裂球组成的实心胚，称桑椹胚（morula）。

第3天形成的桑椹胚简称为鲜胚

在试管婴儿操作中，会将这个在第3天形成的桑椹胚简称为早期胚胎，术前常说的鲜胚指的就是它。

②冻胚

将胚胎和冷冻液装入冷冻管中，经过降温使胚胎静止下来，然后再在-196℃的液氮中保存。

在-196℃液氮中保存的冻胚

一般冻胚是在同时培养出多个胚胎的情况下，保证鲜胚的植入后，将剩余的质量较好的胚胎冷冻保存，待以后自然周期或人工周期解冻后植入子宫腔内，以增加受孕的机会。但是冷冻和解冻的过程中，会降低胚胎的活性。

③囊胚

桑椹胚的细胞继续分裂，细胞间逐渐出现小的腔隙，大约2天后它们最后汇合成一个大腔，桑椹胚转变为中空的胚泡。胚泡（blastocyst）也就是我们所知道的囊胚，这个时候是受精卵成活的第5天。

早期胚胎发育到囊胚的这两天是非常关键的，对温度、空气含氧量、二氧化碳含量的要求都非常高。

囊胚移植的成功率相对更高

囊胚因为比培养在体外存活的时间要长，而且分裂出的细胞数量也要多出很多，从体积上来比，也要超出胚胎很多，因此更好的加大了着床的成功率。由此我们可以知道，试管婴儿的囊胚移植是成功率最高的。

至于鲜胚与冻胚之间的比较，很明显冻胚多了一道冷冻与解冻的环节，胚胎在这两个环节中，一定不可能百分百保存细胞的完整性，那么丧失的部分细胞组织，就会降低胚胎的活性。从这一点上来看，鲜胚的成功率是要高过于冻胚的。

供卵试管冻胚VS鲜胚

冻胚，顾名思义就是将胚胎冷冻保存，取卵周期后的某个生理期，将胚胎解冻复苏，然后再移植。而鲜胚是未经过冷冻处理，在较为新鲜的周期内直接进行移植。一般来说，接受供卵试管准妈妈的生理周期与取卵周期达到一致的概率是非常低的，也就是说，一般供卵试管移植冻胚的周期数会比较高。

随着技术越来越成熟，冻胚移植在着床率、活产率、胎儿健康状况等方面，与鲜胚移植已经没有明显的差异。而且在选择冻胚移植的情况下，准妈妈还能够有充裕的时间让子宫内膜自然发育，形成适合胚胎着床发育的环境，提高胚胎着床率，降低流产率。因此，正规的供卵机构都会率先采用冻胚移植方案，这对于上班族准妈妈来说，在自然周期下还能够灵活安排胚胎移植的时间，实现工作和怀孕两不误，这无疑是更受青睐的。

13天胚胎和5天的囊胚如何选择

到底是移植第3天的卵裂胚好，还是移植第5天的囊胚好呢这要根据患者的情况来决定。

胚胎质量较好的患者，如果胚胎养到了第5天，通常来说移植的成功率比第3天卵裂胚要高一些。但是如果患者胚胎质量不是很好，在体外可能养不到第5天，那么建议尽量在第3天就做移植。

第3天的胚胎，是指受精卵发育到第3天的卵裂期胚胎，此时胚胎一般发育到8个细胞的阶段。

郑重声明：本文版权归原作者所有，转载文章仅为传播更多信息之目的，如作者信息标记有误，请第一时间联系我们修改或删除，多谢。